Docteur Béatrice Copin

L' HALLUX RIGIDUS OU ARTHROSE DU GROS ORTEIL


Dernière mise à jour 15/09/09

DE QUOI S' AGIT-IL?


Contrairement à l' Hallux Valgus qui peut se manifester très jeune, l' Hallux Rigidus est lié à l'âge et à l'usure de l' articulation de la base du gros orteil ( première articulation métatarso-phalangienne ).

L'orteil n'est pas obligatoirement dévié vers les autres, il est souvent dans l'axe normal, une excroissance se forme a la base de l'orteil qui est volontiers confondue avec l'oignon
( exosotose ) de l'Hallux Valgus. Cette excroissance est développée sur le dessus de la base de l'orteil et non sur le côté.

Le premier et le meilleur signe d'hallux Rigidus est la perte de mobilité de l'orteil et donc les douleurs dans les chaussures à talons ou l'impossibilité de se mettre sur la pointe des pieds.


COMMENT FAIRE LE DIAGNOSTIC ?


Lors de l'examen du pied on note que l'orteil est enraidi.

Une simple radiographie du pied permet de mettre en évidence cette usure articulaire. Aucun autre examen n'est nécessaire.

 

QUI  DEVELOPPE UN HALLUX RIGIDUS


Les facteurs héréditaires ont peu d'influence de même que les chaussures portées sont un facteurs secondaire. Contrairement à l'Hallux Valgus les femmes ne sont pas largement majoritaires pour cette affection de l'avant-pied.

Les facteurs principaux sont les micro-traumatismes répétés comme par exemple dans les sports pratiqués pieds nus ( arts martiaux )ou la danse.


COMMENT SE TRAITER?


Dans un premier temps il est essentiel de bien se chausser en veillant tout particulièrement à éviter les talons hauts et les semelles extérieurs trop fines. Une semelle la plus rigide possible est bienvenue.

Les semelles orthopédiques dites " à lames de rigidité " sont également le moyen de reculer l'heure de la chirurgie.

Lorsque les douleurs ne sont plus maitrisées la chirurgie apportera le soulagement définitif.